A demenciának több oka is lehet. A Dementia UK szerint a genetika, az életkor, az agy változásai, az életmód, valamint más egészségügyi problémák is szerepet játszhatnak benne. A betegség akkor alakul ki, amikor az agysejtek károsodnak, és nem tudnak megfelelően kommunikálni egymással, ami az agy különböző területeinek zsugorodásához vezet.
Egy új kutatás jelent meg a Regional Anesthesia & Pain Medicine folyóiratban, amely a gabapentin és a demencia kialakulásának kockázata közötti összefüggést vizsgálta.
A gabapentin az FDA által jóváhagyott gyógyszer, melyet főként idegi fájdalmak és epilepsziás rohamok kezelésére írnak fel. Gyakran használják más betegségek kezelésére is, például fibromialgia, isiász, álmatlanság, szorongás, hőhullámok és alsó hátfájás esetén. Azért írják fel sokszor, mert kevésbé tartják függőséget okozónak más hasonló hatású gyógyszereknél.
Mint minden gyógyszer, a gabapentinnel is jelentkezhetnek mellékhatások, például hányinger, szédülés, fáradtság, fejfájás, memóriazavarok és beszédproblémák.
A vizsgálat során felmerült, hogy a hosszú távú gabapentin használat problémákat okozhat. Az eredmények szerint azoknál, akik legalább hat alkalommal kaptak gabapentin receptet derékfájás kezelésére, nagyobb eséllyel alakult ki enyhe kognitív zavar (MCI) vagy demencia.
A kutatók több mint 26 000 felnőtt egészségügyi adatait elemezték a TriNetX hálózatban. A résztvevők krónikus fájdalommal éltek, többek között derékfájás és ágyéki idegbántalom miatt. Azokat, akik gabapentint szedtek, összehasonlították egy hasonló méretű csoporttal, akik nem kapták ezt a gyógyszert. Az adatokat öt életkori csoportba sorolták, és tíz évig követték a résztvevőket, hogy kialakult-e náluk enyhe kognitív zavar, Alzheimer-kór vagy vaszkuláris demencia.
„Jelenleg vita folyik arról, hogy a gabapentin növeli-e a demencia kialakulásának kockázatát,” mondta Nafis B. Eghrari, a tanulmány első szerzője, a Case Western Reserve Egyetem orvostanhallgatója a Medical News Today oldalnak adott interjúban. „Még nem tudjuk pontosan, hogyan hat a gabapentin a gondolkodási képességekre vagy hogy elősegítheti-e az idegrendszeri leépülést. Korábbi kutatások is eltérő eredményeket hoztak, ezért szerettük volna alaposabban megvizsgálni ezt a kérdést.”
A kutatás szerint azoknál, akik legalább hatszor kaptak gabapentint, 29 százalékkal nőtt a demencia és 85 százalékkal az enyhe kognitív zavar kialakulásának kockázata.
„Fontos, hogy országosan is kapcsolatot találtunk a gabapentin alkalmazása és a demencia között” – magyarázta Eghrari. „Ez azonban nem jelent oki összefüggést, további vizsgálatokra van szükség a hosszú távú hatások tisztázásához.”
Főleg a 35–49 évesek között volt szembetűnő az eredmény: ebben a csoportban a demencia esélye megduplázódott, az enyhe kognitív zavaré pedig megháromszorozódott. Eghrari szerint ez meglepő, hiszen a neurodegeneratív problémák inkább idősebb korban fordulnak elő.
A kutatás hiányosságai
A vizsgálatnak voltak korlátai. Nem vették figyelembe a résztvevők egyéb egészségügyi állapotait vagy gyógyszereit, miközben a demencia több tényezőn is múlik. Tara Spires-Jones, az Edinburgh-i Egyetem professzora a Medscape oldalon kiemelte, hogy a fizikai aktivitás szintjét nem vizsgálták, pedig a krónikus fájdalomtól szenvedők – akik akár gabapentint szednek –, valószínűleg kevesebbet mozognak, ez pedig ismert demenciakockázati tényező.
Ian Maidment, az Aston Egyetem klinikai gyógyszerész professzora szerint a kezelés időtartamára sem tért ki a kutatás, és az adagolást sem ellenőrizték. Megjegyezte azt is, hogy korábbi tanulmányok nem találtak kapcsolatot gabapentin és demencia között, ezért a kérdés továbbra is nyitott.
Dr. Neel Anand gerincsebész kiemelte, hogy az ok-okozati viszony bizonyításához külön kellene vizsgálni azokat, akik csak gabapentint szednek, azokkal szemben, akik nem, és szükség lenne az adagolás pontos követésére is. Szerinte azonban fontos tudni, hogy a gabapentin hosszú távú alkalmazásának lehetnek gondolkodást érintő kockázatai.
Óvatosságot javasolnak a gabapentin felírásakor
A kutatók szerint érdemes óvatosan eljárni a gyógyszer felírásakor. „Azt ajánlom, hogy akik krónikus fájdalomra írnak fel gabapentint, rendszeresen vizsgálják pácienseik szellemi állapotát” — mondta Eghrari. Azt is tanácsolta, hogy aki bármilyen szellemi vagy memória problémát észlel magán, jelezze az orvosának.
Eghrari hozzátette, hogy folytatni szeretnék a kutatást, hogy kiderüljön, van-e valódi okozati kapcsolat a gabapentin és a szellemi leépülés között, és megvizsgálják a lehetséges biológiai hátteret is.
Figyelem: Ez a cikk nem helyettesíti az orvosi tanácsadást vagy kezelést, csak tájékoztató célt szolgál.
Oszd meg ezt a cikket családoddal, barátaiddal Facebookon!
